
Evaluation standardisée
L’Unité d’Evaluation Gérontologique permet d’associer dans un même lieu :
1 – Une consultation (ou évaluation) gérontologique,
PREMIERE CONSULTATION : Toujours en présence de l’aidant comportant 4 volets systématiques :
- Un bilan social (durée une heure) où l’histoire de vie du patient est résumée et analysée par le gérontologue.
- Un bilan médical (durée une heure) qui est souvent le motif réel de la consultation, attente du patient ou de la famille. En dehors de toute pathologie aiguë nécessitant une hospitalisation majeure, le gériatre relate tous les antécédents médico-chirurgicaux de la personne âgée ainsi que tous les traitements suivis. Il s’enquiert des résultats d’examens complémentaires récents et procède à un examen physique général en insistant sur :
- Le système nerveux et cardiovasculaire.
- Le système locomoteur, l’évaluation du risque de chute
- L’évaluation sensorielle.
- L’évaluation sphinctérienne.
- L’évaluation des fonctions mentales et de l’humeur.
- L’évaluation de l’état nutritionnel.
Mesurant au terme de ce premier examen le degré d’autonomie générale, le bilan des capacités préservées et cherchant à élaborer un projet individualisé.
- Au terme de la première consultation, on envisagera :
- Un bilan psychologique.
- Une consultation mémoire de proximité.
- Une consultation d’ergothérapie.
- Dans tous les cas, l’assistante sociale fera une évaluation des ressources, du domicile, des aides à prévoir en présence des aidants ou/et de la personne âgée (durée une heure).
2 – Une synthèse médico-psycho-sociale a lieu toutes les semaines entre :
- Les gériatres,
- Le psychologue,
- L’ergothérapeute,
- L’assistante sociale,
- La secrétaire médicale
Cette synthèse fait l’objet de la rédaction d’un dossier clinique d’évaluation gérontologique, papier (ou mieux informatisée) et partagée avec les différents services d’accueil (EHPAD, Urgences, MCO, Accueil de jour, etc.).
Le listage des problèmes permet le recours et la programmation :
- D’examens complémentaires (Biologie, radiographie, IRM).
- A une éventuelle visite à domicile.
- A des consultations spécialisées à programmer pour la deuxième consultation.
3 – Une consultation annuelle de suivi
Evaluant le suivi du plan d’aide qui a été fixé à l’issue de la première consultation.